שמות מסחריים
- זיפרקסה Zyprexa
- זיפרקסה זריקה תוך שרירית Zyprexa IM Injection
- זיפרקסה ולוטאב Zyprexa Velotab
- זאפה Zappa
- אונלנזפין ODT טבע Olanzapine ODT Teva
- אולנזאפין דקסל Olanzapine Dexcel
- אולנזפין אינובמד Olanzapine Inovamed
- אולנזפין טבע Olanzapine Teva
- זיפאדהרה Zypadhera
אולנזפין (זיפרקסה, זאפה) שייך לקבוצת תרופות אנטי-פסיכוטיות א-טיפיות, הנחשבות לדור שני של תרופות נוגדות פסיכוזה, שפועלת כאנטגוניסט לדופמין ולסרוטונין.
אולנזפין (זיפרקסה, זאפה) מיועד לטיפול בסכיזופרניה, בתסמינים של הפרעות פסיכוטיות, ובהפרעה דו-קוטבית (Bipolar affective disorder) שנקראה בעבר מניה-דיפרסיה.
משמש כטיפול קצר טווח בהתקפי מאניה חריפים הקשורים להפרעה דו -קוטבית, וכן במניעה של הישנות בהפרעה דו -קוטבית.
ניתן גם כטיפול משולב עם ליתיום או ואלפרואט לצורך טיפול קצר טווח בהתקפי מאניה חריפים הקשורים להפרעה דו -קוטבית.
תסמיני סכיזופרניה כוללים שמיעת קולות, ראיית דברים שאינם קיימים, אמונה בדברים שאינם נכונים, חשדנות וניתוק.
תסמיני הפרעה דו קוטבית, כוללים תקופות של דיכאון ושל מצב רוח מרומם או עצבנות, לסירוגין. חוסר מנוחה, מחשבות דוהרות, דיבור מהיר, שינויים בתיאבון, התנהגות אימפולסיבית וירידה בצורך לישון.
דיכאון עמיד מאופיין בתסמיני ירידה במצב הרוח, התעניינות נמוכה, עלייה בתחושות אשמה, ירידה באנרגיה, ירידה בריכוז, שינויים בתיאבון ומחשבות או התנהגות אובדנית.
אין ליטול אולנזפין אולנזפין (זיפרקסה, זאפה) במקרים הבאים:
רגישות לחומר פעיל או לאחד ממרכיבי התרופה.
שימוש משולב עם ליתיום או וולפרואט- יש לבחון התווית נגד, כפי שמופיעות בהסברים של תרופות אלה.
חשוב לשים לב:
אולנזפין (זיפרקסה, זאפה) אינו מיועד לטיפול בילדים מתחת לגיל 18.
יש להימנע ממעבר פתאומי ממצב שכיבה/ישיבה לעמידה, כדי למנוע סחרחורת ובמקרים קיצוניים עילפון.
אולנזפין גורמת להפרעה ביכולת הגוף להפחית טמפרטורה. יש להימנע ממצבים בהם תיתכן עליית יתר בחום הגוף והתייבשות. למשל בפעילות גופנית מוגברת או שהייה תכופה במקומות חמים. יש להקפיד על שתיית נוזלים.
כאשר יש עבר של רמות נמוכות של תאי דם לבנים, יש לבצע ספירות דם באופן קבוע בחודשים הראשונים לטיפול, לצורך מעקב. אולנזפין עלולה לגרום לירידה ברמות תאי דם לבנים. יש לשים לב להופעת חום או סימני זיהום, ולהפסיק את הטיפול, תוך פניה מיידית לרופא.
אצירת שתן, הגדלה של בלוטת הערמונית, עצירות או חסימת מעיים, גם בעבר, מחייבים זהירות בשימוש באולנזפין, מכיוון שהשימוש במטופלים אלה עלול לגרום לתופעות כגון עצירות, יובש בפה וטכיקרדיה. השילוב עם תרופות אנטיכולינרגיות, מעלה את הסיכון לתופעות לוואי חמורות.
יש לעקוב אחר רמות הסוכר, ושומני הדם בתחילת הטיפול ובמהלכו, בייחוד עבור הסובלים מהפרעה ברמות ערכים אלה.
יש לבצע מעקב שגרתי אחר המשקל, מפני שעליית משקל במהלך הטיפול באולנזפין היא תופעה נפוצה.
אולנזפין עלולה לגרום לעלייה ברמת פרולקטין בדם, שיכולה לפגוע, באופן הפיך, בפוריות בנשים בגיל הפריון.
צילום: Shutterstockמידע על התרופה
אזהרות
תופעות לוואי
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
שאלה: קראתי את התשובה לגבי ההבדל בין ממוגרפיה ואולטרסאונד, ובכל זאת רציתי לשאול: חברה שעברה באופן קבוע בדיקה תקופתית משולבת של ממוגרפיה ואולטרסאונד התגלתה כחולה בסרטן שד ברמה התחלתית. נאמר לה שהגוש לא התגלה בממוגרפיה אלא באולטרסאונד. מאחר ולפי הבנתי אולטרסאונד כרוך בפחות קרינה וזו בדיקה פשוטה למדי, למה אנחנו לא עוברות כל שנתיים אולטרסאונד במקום ממוגרפיה אם היא מגלה מוקדם יותר ?
שאלה: בן זוגי נוטל זיפרקסה לטיפול בסכיזופרניה רגילה, לא כרונית. הוא דואג בעצמו לקחת את התרופות באופן סדיר ותקין. הוא אדם מאוד אחראי, מסודר ונקי. הוא היה בסך הכל ב-2 אשפוזים במהלך חייו בהפרש של 4 וחצי שנים, ומשך האשפוז האחרון היה כ-3 וחצי שבועות. הוא תמיד
שאלה: ביומיים האחרונים יש לי מליחות נוראית בפה. אמרו לי שיתכן שאני בהריון או שיש לי דלקת בחניכיים. הייתי אצל רופא שיניים ולדבריו הכל תקין. אין לי בדיקת הריון. עשיתי בדיקת ביוץ כי אמרו לי שזה אותו דבר, ואם זה מראה שיש ביוץ, אני בהריון. עשיתי והתוצאה היתה שלילית. האם זו תשובה אמינה, או שיש סיכוי שאני בהריון?
שאלה: אני השמנתי הרבה בזמן האחרון, אז לפעמים אני מנסה להקיא אחרי שאני אוכלת, אבל אני לא מצליחה. מה לעשות ?
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
בדיקות קשורות
- ספירת דם
תרופות קשורות
- פלואוקסטין (פריזמה, פרוזק, פלוטין)
- קלמנרבין
- לאמוטריג'ין (למיקטל)
- סרוקוול - קוואטיאפין
- סולפיריד (מודל)